Syndrome de Guillain-Barré est un maladie neurologique auto-immune dans lequel le système nerveux est attaqué par le système immunitaire du corps. Cette attaque provoque une blessure à la structure qui recouvre les nerfs périphériques et assure la vitesse de l'influx nerveux, conduisant à faiblesse musculaire progressive et paralysie. S'il touche les muscles respiratoires, le syndrome de Guillain-Barré peut être fatal.
Les principales causes du syndrome de Guillain-Barré sont liées aux infections virales et bactériennes, aux chirurgies, aux vaccins, aux traumatismes, à la gestation, au lymphome de Hodgkin, à la pneumonie et à la gastro-entérite.
Le virus Zika, Campylobacter (bactérie trouvée dans la viande de volaille mal cuite), le VIH, le virus de la grippe, le cytomégalovirus, le virus d'Epstein-Barr, ainsi que les virus de l'hépatite A, B et C.
Les signes et les symptômes du syndrome de Guillain-Barré commencent habituellement à se manifester entre une et quatre semaines après une maladie aiguë. Dans la plupart des cas, le symptôme initial est sensation de picotement sur vos pieds puis sur vos mains.
Au moins la moitié des patients ont également des douleurs d'origine neurologique au niveau de la colonne lombaire ou des jambes.
Cependant, le symptôme le plus évident du syndrome de Guillain-Barré est la faiblesse musculaire progressive, qui commence dans les membres inférieurs et atteint ensuite les membres supérieurs, le tronc, la tête et le cou.
L’intensité de la faiblesse musculaire peut être légère ou progresser progressivement vers la paralysie des membres supérieurs et inférieurs (tétraplégie). Dans ces cas, les muscles respiratoires sont également touchés et le patient a besoin ventilation mécanique être capable de respirer.
Certains signes et symptômes du syndrome de Guillain-Barré indiquent que la maladie peut s'aggraver rapidement et que la personne doit recevoir des soins médicaux de toute urgence. Ceux-ci incluent: difficulté à respirer ou à avaler, perte de mouvement, évanouissement, bave, vertiges au lever.
Le temps de progression de la maladie varie entre 2 et 4 semaines. Après cette période, les symptômes se stabilisent pendant des jours ou des semaines et le patient retrouve progressivement ses fonctions motrices au cours des mois suivants.
La guérison du syndrome de Guillain-Barré est lente. Environ 85% des patients ont encore un déficit résiduel après 2 ans d’acquisition de la maladie. Dans 10% des cas, il se produira des séquelles motrices ou sensorielles invalidantes.
Un taux de mortalité de la maladie varie 5 et 7%. Les décès sont généralement dus à une insuffisance respiratoire, une embolie pulmonaire, une pneumonie et des arythmies cardiaques.
Les enfants ont généralement une récupération motrice plus rapide et nécessitent moins d'assistance respiratoire. Le pronostic est donc plus favorable.
Le neurologue est le spécialiste responsable du diagnostic et du traitement du syndrome de Guillain-Barré.
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