Réponse expert:
Un bradycardie sinusale (fréquence cardiaque moins de 60 battements par minute, commandé par le nœud sinusal, confirmé par électrocardiogramme) peut être dû à causes diverses, cardiaque ou non cardiaque, et plusieurs conséquences qui seront détaillé ci-dessous.
Causes non cardiaques
- Une bradycardie sinusale (BS) peut survenir dans des situations physiologique (sans que la personne soit malade) dans les athlètes (ou du moins exercice physique régulier), ou chez les personnes vagotoniques (Les personnes dont l’action du système nerveux parasympathique s’intensifie et l’action du système nerveux parasympathique diminuent la fréquence cardiaque). Dans les situations décrites ci-dessus, la bradycardie sinusale n'est pas révélatrice de la maladie elle-même;
- L'hypothyroïdie (insuffisance de la glande thyroïde);
- Utilisation de certains médicaments (antiarythmiques - amiodarone, propafénone, sotalol, entre autres) ou antihypertenseurs (bêta-bloquants ou bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil et le diltiazem);
- Syneches neuromédial (vasovagale, neurocardiogène et situationnelle), peuvent survenir lors de crises graves de bradycardie sinusale accompagnées d’une syncope (évanouissements et vertiges).
- Syndrome du sinus carotidien (Le sinus carotidien est une structure du cou qui participe au contrôle de la pression artérielle et du rythme cardiaque et fait partie intégrante du système nerveux autonome). Il s'agit d'une affection rare dans laquelle certains mouvements brusques de la nuque (ou si la nuque est comprimée dans le cas d'une cravate très serrée, par exemple) peuvent entraîner une chute de la pression artérielle et une diminution du rythme cardiaque.
- Malnutrition (Marasme).
Causes de maladie cardiaque
- Âge (fibrose ganglionnaire sino-auriculaire qui se produit naturellement avec le vieillissement);
- Fibrillation auriculaire avec une réponse ventriculaire lente;
- Cardiomyopathies / myocardite / péricardite;
- Dystrophies musculaires;
- Syndrome des sinus (ou dysfonctionnement du nœud sinusal) - le stimulateur cardiaque ne fonctionne pas correctement;
- Bloc cardiaque (l'impulsion électrique qui voyage des cavités supérieures aux cavités inférieures du cœur est irrégulière ou bloquée) - peut être causée, entre plusieurs autres causes, par la maladie de Chagas;
- Maladie coronarienne (l'artère coronaire droite irrigue le nœud sino-auriculaire; s'il y a implication de l'irrigation par obstruction, généralement supérieure à 70% ou au total, il peut y avoir un BS);
- Lésion traumatique du système électrique du cœur pour les chirurgies;
- Maladie cardiaque congénitale (fausses couches dans le cœur du bébé pendant la grossesse);
- Infarctus du myocarde (crise cardiaque) qui affecte la région inférieure du cœur se manifeste habituellement par une BS dans sa phase aiguë.
Conséquences de la bradycardie sinusale
Le les conséquences les BS les plus courants sont:
- Faiblesse;
- Fatigue facile avec des tâches qui ne l'ont pas fatigué;
- Essoufflement avec des tâches qui ont déjà été effectuées sans symptômes;
- Douleur thoracique (sensation de brûlure ou de contraction qui se situe dans une vaste région et pas seulement à un moment donné, s'aggrave avec l'effort et s'améliore avec le repos);
- Évanouissements;
- Perte de mémoire;
- Perte de volonté;
- Des vertiges;
- Malade
Il est important de noter qu’un médecin généraliste ou de préférence un cardiologue doit être consulté pour une évaluation et un traitement, si nécessaire, au cas par cas.
