O traitement de la colite ulcéreuse vise à sortir le patient de la crise et à le maintenir en rémission. Le traitement pharmacologique est généralement efficace pour contrôler la maladie.
Pour la forme classique, sulfates et leurs dérivés. Si ces médicaments ne donnent pas de bons résultats, ils peuvent être utilisés corticoïdes, qui agissent rapidement et efficacement, doivent cependant être retirés après une amélioration clinique de la période de maintenance. La prescription de antibiotiques est fondamental dans les cas de mégacôlon toxique.
Après le retrait de la crise, le traitement d'entretien devrait être continu pour le reste de la population. les aminosalicylates mésalamine orale et / ou topique en doses progressivement plus petites, jusqu'à l'apparition de signes cliniques de récidive. A cette époque, la dose minimale a été découverte pour ce patient.
Il faut aussi suivre un régime rigide; riche en fibres en cas de constipation; pauvre en fruits et légumes frais, caféine et glucides non résorbables dans les cas de crampes abdominales et de diarrhée, remplacement du fer chez les patients présentant une perte de sang importante et remplacement de l'acide folique lorsqu'il utilise la sulfasalazine.
Le traitement chirurgical est définitif mais agressif et indiqué uniquement pour les cas ne répondant pas à un traitement pharmacologique, mégacôlon toxique, perforation intestinale, hémorragie incontrôlable, complications incontrôlables du traitement médicamenteux et dysplasie de haut grade confirmée, dysplasie associée à une lésion massive (DALM). ) ou le cancer.
Il est à noter que, dans ce cas, un médecin, de préférence un gastro-entérologue, doit toujours être consulté avant de commencer tout type de traitement.
