O traitement de la mycose des ongles (onychomycose) devrait prendre en compte certains facteurs:
- nombre de clous touchés;
- pourcentage de l'ongle impliqué;
- les maladies que le patient possède et les médicaments qu’il utilise.
Après cette évaluation, et si l’on considère qu’un examen a été effectué dans l’idéal, il convient de choisir l’infection fongique ou, si le tableau clinique est typique, de procéder au traitement par médicament. antifongique, qui peut être topique ou systémique. Un traitement topique doit être tenté si quelques ongles sont atteints et que le pourcentage d’atteinte est inférieur à 50%. L'émail doit être appliqué une ou deux fois par semaine et plusieurs options sont actuellement disponibles. Si de nombreux ongles sont impliqués, un traitement avec des antifongiques oraux tels que la terbinafine, l'itraconazole et le fluconazole est nécessaire. Un traitement systémique peut être associé à l’utilisation de vernis à ongles. la dose est généralement d'un comprimé par jour et un suivi périodique est nécessaire avec des tests de laboratoire.
La durée minimale de traitement est de six à 12 mois pour les ongles des mains et de six à 18 mois pour les ongles des pieds.
Une option relativement récente est l'utilisation de laser. Cependant, cette technologie n’est pas acceptée sans restriction par la littérature et sert de méthode auxiliaire, l’utilisation des antifongiques étant également nécessaire.
Le traitement de l’onychomycose doit être effectué par le dermatologue.
