La tuberculose ganglionnaire a-t-elle un remède? Comment est le traitement?

Réponse expert:

Oui, tuberculose ganglionnaire a la guérison. Le traitement est généralement fait avec des régimes allant jusqu'à 4 médicaments antibiotiques, pris oralement: rifampicine, isoniazide, pyrazinamide et éthambutol.

Le traitement de la tuberculose ganglionnaire a une durée minimale de 6 mois, et peut être prolongé jusqu’à 12 mois, selon le cas.

Les patients qui n'ont jamais reçu de traitement pour un ganglion tuberculeux ou une autre forme de tuberculose, ou qui ont pris les médicaments pendant moins de 30 jours, sont traités avec schéma 1, qui comprend 3 antibiotiques:

⇒ 1ère phase (2 mois): rifampicine + isoniazide + pyrazinamide.

⇒ 2ème phase (4 mois): rifampicine + isoniazide.

Si l'évolution n'est pas favorable, la deuxième phase peut être prolongée de 3 mois supplémentaires. Si le traitement est fait correctement, sans abandon, la chance de guérir de la tuberculose avec le schéma 1 est 98%.

Chez les patients présentant une récidive de tuberculose ganglionnaire après un traitement avec le schéma 1 ou ayant déjà arrêté le traitement, le Schéma 1R (renforcé) avec 4 antibiotiques:

⇒ 1ère phase (2 mois): rifampicine + isoniazide + pyrazinamide + étambutol.

⇒ 2ème phase (4 mois): rifampicine + isoniazide + étambutol.

Lorsque les régimes 1 et 1R ne fonctionnent pas, le schéma 3, qui ont une durée de 12 mois et comprend également 4 médicaments:

⇒ 1er stade (3 mois): Streptomycine + Ethionamide + Étambutol + Pirazinamide.

⇒ 2ème phase (9 mois): Ethionamide + Etambutol.

La streptomycine est le seul médicament administré par injection ou sérum. Tous les autres antibiotiques utilisés pour traiter la tuberculose ganglionnaire sont pris par voie orale.

Un taux de guérison du schéma 3 varie entre 55% et 65%. En plus des médicaments moins efficaces, les effets secondaires et la nécessité de devoir effectuer des injections pendant 3 mois (streptomycine) augmentent le taux d'abandon de ce traitement.

Le traitement de la tuberculose est offert gratuitement par le système de santé unifié (SUS).

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