La hernie discale lombaire ou cervicale est habituellement indiquée lorsque les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement conservateur, composé de kinésithérapie, acupuncture et analgésiques, anti-inflammatoires et myorelaxants. Si après 3 mois le traitement n'est pas amélioré, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Dans certaines situations, le traitement chirurgical des hernie discale lombaire est considéré comme urgent, comme dans les cas de perte progressive de force des jambes ou des pieds, compression de la moelle épinière, douleur invalidante et perte de sensibilité de la région génitale et des membres inférieurs.
Déjà le hernie discale cervicale est indiqué en cas de perte de force progressive du membre supérieur ou lorsque le patient ne s'améliore pas avec les autres traitements.
Cependant, la plupart des hernies discales répondent bien au traitement par thérapie physique, acupuncture, repos et médicaments. Bien qu’ils ne guérissent pas la hernie, ces traitements visent à soulager la douleur et réduire les limitations. La plupart des patients reprennent leurs activités après 1 mois de traitement.
Seule une faible proportion des cas de hernie discale ont une indication chirurgicale puisque dans plus de 80% des cas, les patients s’améliorent spontanément ou avec un traitement.
Comment se passe la hernie discale?
Une chirurgie de hernie discale en utilisant des techniques mini-invasives et même il est possible d'effectuer la procédure sans couper laser et fréquence radio.
Le but du traitement chirurgical est d’enlever la hernie et les fragments de disque pour soulager la compression des nerfs sortant de la moelle épinière.
Quand il y a l'instabilité de la colonne vertébrale, il peut être nécessaire de le stabiliser avec des clous et des vis, dans ce cas, la procédure est plus complexe.
Le disque intervertébral peut également être remplacé par un prothèseMais rien ne prouve que le remplacement apporte de meilleurs résultats que les procédures traditionnelles.
Le médecin neurochirurgien est le mieux placé pour pratiquer une chirurgie discale des hernies.
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