L'incontinence urinaire chez la femme peut avoir des causes très différentes. Le plus commun est affaiblissement deux muscles du plancher pelvien. Par conséquent, les risques d'incontinence urinaire chez les femmes sont plus importants pendant la grossesse, le post-partum et la ménopause, car la fragilité des muscles pelviens et des structures qui soutiennent la vessie est plus grande au cours de ces périodes.
Parmi les autres causes de l’incontinence urinaire féminine: vessie hyperactive, obésité, toxicomanie, constipation, maladies touchant les nerfs ou les muscles, lésions de la moelle épinière, faiblesse du sphincter (muscle qui ferme l’urètre), infections urinaires, chirurgies, d'autres
Un affaiblissement ou un étirement excessif des muscles de soutien pelvien est la principale cause de incontinence urinaire d'effort (perte d'urine associée à un effort physique, toux, éternuement, rire intense). Ce type d'incontinence est également lié à l'obésité et à la toux chronique.
Un incontinence urinaire d'urgence (perte d'urine associée à un besoin urgent d'uriner) survient généralement en cas de vessie hyperactive, condition dans laquelle le muscle de la vessie se contracte involontairement, même lorsque la vessie n'est pas pleine. Elle peut être causée par des maladies affectant la vessie, telles que l'infection, la lithiase (formation de «calculs») et la tumeur.
Les formes moins courantes d'incontinence urinaire peuvent être causées par une lésion de la moelle épinière (incontinence urinaire réflexe), une lésion nerveuse périphérique, une obstruction des voies urinaires, un diabète (incontinence urinaire paradoxale), des troubles psychiatriques ou neurologiques (incontinence urinaire psychogène).
Perte urinaire pendant gestation c'est habituellement transitoire. Incontinence dans le post-partum peut être évité dans la grande majorité des cas avec des exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien avant et après l'accouchement.
La cause de l'incontinence urinaire doit être recherchée par un médecin généraliste, un médecin de famille, un gynécologue ou un urologue, qui proposera le traitement le plus approprié en fonction du diagnostic.
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