Réponse expert:
Les examens qui devraient être effectués pendant les soins prénatals, idéalement chez les femmes enceintes sans facteurs de risque, sont les suivants:
1er mois:
- Groupe sanguin (ABO et Rh): Il est important d'identifier le groupe sanguin, ce qui est essentiel, en particulier lorsque la femme enceinte est Rh négatif et que le père est Rh positif. Lorsque cela se produit, il est nécessaire de procéder à des examens de contrôle pendant la grossesse pour vérifier si une iso-immunisation a eu lieu - transfert de sang foetal Rh positif à la mère et production consécutive d'anticorps, en particulier après le deuxième enfant du couple. Actuellement, le Rh négatif ne présente aucun risque si le contrôle sanguin indirect de Coombs permet un contrôle adéquat. Il est important de se rappeler qu’un "vaccin" doit être appliqué à la 28e semaine de gestation et un autre peu après l’accouchement, afin d’empêcher la création du facteur anti-Rh);
- Numération globulaire complète: Il révèle si la femme enceinte a une anémie ou présente des signes d'infection bactérienne ou virale; peut être répété au cours des soins prénatals, si nécessaire. Pendant la grossesse, il est normal que la femme enceinte soit quelque peu anémique par rapport aux habitudes normales. Cependant, une attention particulière doit être portée aux diminutions marquées de l'hémoglobine dans le sang périphérique);
- Glycémie à jeun Dans des cas spécifiques, il doit être répété pendant la grossesse et accompagné d'une glycémie postprandiale ou d'une courbe glycémique.
- Sérologies pour la syphilis, la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus, les hépatites B et C et le VIH (recherche d’infections congénitales susceptibles d’endommager le fœtus);
- Urine I: Recherche sur l’infection des voies urinaires, qui est assez fréquente pendant la grossesse, en raison des modifications hormonales et de la croissance de l’utérus. En cas de suspicion d'infection, l'examen doit être répété.
- Protoparasitológico des matières fécales: Recherche de verminoses pouvant causer l'anémie ou d'autres problèmes chez la femme enceinte. Bien qu'ils ne causent pas de problèmes au fœtus, ils doivent être identifiés et traités au bon moment de la grossesse pour ne pas nuire à la mère.
2ème mois (7-8 semaines):
- Échographie transvaginale (évaluation de l’emplacement exact de la gestation, calcul plus précis de l’âge gestationnel, diagnostic de la gestation multiple et de sa viabilité).
4ème mois (11-14 semaines):
- Transparence Nucale (TN) (Également appelée échographie de grossesse au premier trimestre - dépistage des modifications pouvant suggérer des anomalies chromosomiques);
- Amniocentèse et / ou biopsie coriale Elle est réalisée sur la base de la sollicitation parentale, de l'âge maternel avancé, de la modification du TN dans l'USG ou de femmes ayant eu un enfant avec des problèmes congénitaux, qui ont des antécédents de maladies génétiques dans la famille et qui veulent savoir le plus tôt possible. le bébé était atteint);
- Doppler du canal veineux (Doppler est une échographie sophistiquée qui examine le canal veineux, un vaisseau sanguin du fœtus et des anomalies cardiaques pouvant indiquer des anomalies congénitales).
5ème mois (20-24 semaines):
- Échographie morphologique du 2ème trimestre (évaluation de la croissance fœtale, malformations anatomiques fœtales);
- Échocardiographie fœtale (recherche sur les maladies cardiaques fœtales, en particulier chez les mères diabétiques atteintes de maladies cardiaques ou ayant des antécédents familiaux de ces maladies);
- Triple test (si indiqué et / ou amniocentèse pour l'évaluation des anomalies fœtales);
- Fibronectine fœtale (identification précoce des femmes enceintes présentant un risque d'accouchement prématuré).
6ème mois:
- Recherche sur le diabète gestationnel; en plus de certaines sérologies effectuées qui doivent être répétées comme VIH, syphilis, toxoplasmose; recherche sur l'anémie et l'infection des voies urinaires;
7ème et 8ème mois
- Échographie (seulement s'il y a un besoin spécifique);
- Recherche sur le streptocoque (Bien que les pertes vaginales vaginales, sans odeur et de couleur claire soient normales, il est très important de rechercher les streptocoques bêta-hémolytiques dans la "sécrétion" vaginale à 37 semaines de gestation. bébé post-partum).
9ème mois
- Échographie du troisième trimestre (évaluation de la croissance et du développement fœtaux, de la position fœtale, du poids estimé à la naissance, de la quantité de liquide amniotique, de la maturation placentaire).
En de nombreuses occasions, il n’est pas nécessaire de réaliser absolument tous les examens susmentionnés. En cas de grossesse ou de suspicion, un gynécologue doit être consulté pour savoir si elle est enceinte ou non et pour commencer son suivi adéquat.
