La vasectomie est-elle réversible?

Réponse expert:

Oui, la vasectomie est réversible car elle est techniquement réalisable et réalisable.

En cas de réversion avec une vasectomie jusqu’à 10 ans, les taux de grossesse atteignent plus de 70%; chez les personnes ayant plus de 10 ans de vasectomie, le taux de grossesse est proche de 44%. Actuellement, cette procédure a été réalisée avec succès chez des patientes avec plus de 20 ans de vasectomie, avec un bon rétablissement du potentiel masculin de produire une grossesse naturelle.

Au fil du temps, toutefois, la pression accrue dans l'épididyme génère une fibrose et des obstructions apparaissent, non pas à l'endroit où la ligature a été faite, mais en dessous de ce point, ce qui complique la chirurgie. Bien que l'indice de reperméabilisation soit toujours le même, les spermatozoïdes n'apparaissent pas. Ensuite, au lieu de prendre ce segment et de relier les deux canaux déférents, il est nécessaire de les amener vers l’épididyme à un point plus proche de ceux atteints de fibrose, en favorisant une connexion qui laisse la zone obstruée.

Cependant, l’âge et le potentiel fertile du partenaire sont plus importants que les délais de vasectomie. Chez les femmes de moins de 30 ans, l'inversion produit environ 64% de la grossesse; de 30 à 35 ans, 49%; à partir de 36 ans, le taux est de 30 à 40%. Ainsi, l’évaluation de la réserve ovarienne (avec hormones et échographie transvaginale) ainsi que du potentiel et du fonctionnement des trompes (par hystérosalpingographie) est d’une importance fondamentale avant de décider d’inverser la vasectomie ou non.