Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une thrombose veineuse profonde, en particulier des membres inférieurs.
1) chirurgie:
Les patients subissant des interventions chirurgicales dans la région pelvienne et les membres inférieurs présentent un risque élevé de formation de thrombus dans les membres inférieurs. Les effets des anesthésiques, la manipulation des vaisseaux sanguins et des tissus sous-jacents au cours de la procédure chirurgicale et le temps prolongé sans se lever après l'opération font de la chirurgie un événement présentant un risque élevé de thrombose veineuse profonde.
* Pendant que nous marchons, l'impact des pieds sur le sol et la contraction des muscles, en particulier du mollet, aident à pousser le sang dans les veines des jambes vers le haut, en direction du cœur. Rester allongé pendant longtemps favorise la stase du sang dans les membres inférieurs, en particulier pour les personnes souffrant d'insuffisance veineuse.
2) traumatisme:
Pour des raisons analogues à la chirurgie, les traumatismes graves sont également des facteurs de risque importants de thrombose veineuse profonde, à la fois en raison de l'impact sur les vaisseaux sanguins et du temps d'immobilisation de la personne dans le lit après l'accident.
3) rester assis sur les longs trajets:
Les longs voyages, généralement de plus de 8 heures, peuvent faciliter l’apparition d’une thrombose veineuse profonde, en particulier chez les personnes présentant d’autres facteurs de risque tels que l’obésité, les varices, le tabagisme, la grossesse, etc.
Avez-vous remarqué à quel point vos pieds sont enflés et que la chaussure devient plus difficile à porter après un long trajet en avion? Rester assis pendant de nombreuses heures, les jambes pliées, empêche le retour du sang au cœur, favorisant la stase et, par conséquent, la formation de thrombus.
4) cancer:
Il existe des tumeurs malignes qui produisent des substances qui augmentent les risques de coagulation du sang, favorisant ainsi la formation de thrombus.
5) insuffisance cardiaque:
Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ont le cœur faible, il est difficile de pomper le sang dans tout le corps, ce qui entraîne une stagnation du sang dans les membres inférieurs et favorise la formation de caillots.
6) la grossesse:
Les changements hormonaux augmentent la capacité de coagulation des femmes enceintes. De plus, à mesure que l'utérus grandit, la veine cave est comprimée, ce qui empêche le sang de s'écouler des veines des membres inférieurs. Les femmes enceintes ont 5 fois plus de risques de développer une thrombose que les femmes qui ne sont pas enceintes au même âge.
7) thrombophilie:
Les maladies du sang qui provoquent la dérégulation du système de coagulation créent un état d'hypercoagulabilité et un risque élevé de formation de thrombus. Cependant, bien qu'ils constituent un facteur de risque important de thrombose, les thrombophilies sont des pathologies peu communes. Parmi les thrombophilies les plus fréquentes, on distingue:
- Mutation du facteur V de Leiden;
- Mutation du gène de la prothrombine;
- Carence en protéine S;
- Déficit en protéine C;
- Déficit en antithrombine;
- Dysfibrinogénémie;
- Anticorps anti-phospholipide.
Outre ceux mentionnés précédemment, il existe plusieurs autres facteurs de risque de thrombose veineuse profonde, notamment:
- L'obésité;
- Prédisposition génétique;
- La déshydratation;
- Difficulté de déambulation;
- Varices;
- Fumer;
- Utilisation de contraceptifs hormonaux ou d'hormonothérapie;
- Âge supérieur à 60 ans;
- le syndrome néphrotique;
- Utilisation de certains médicaments (tels que le tamoxifène, l'érythropoïétine, la thalidomide et le traitement hormonal substitutif de la ménopause);
- Antécédents familiaux de thrombose;
- Polycythemia vera;
- Thrombocytopénie essentielle;
- Maladie intestinale inflammatoire;
- Utilisation du cathéter veineux central dans la veine fémorale.
Si une thrombose veineuse profonde est suspectée, un médecin doit être consulté. Il sera capable d'évaluer en détail, par l'anamnèse, l'examen physique et d'éventuels tests complémentaires, son diagnostic correct, de le guider et de prescrire le meilleur traitement, au cas par cas.
